汕头飞利浦伟康呼吸机价格 飞利浦伟康

河北嘉程医疗科技有限公司

主要的机械通气模式
（一） 间隙性正压通气（IPPV）：在吸气相是正压，呼气相压力为零。 1． 工作原理：呼吸机在吸气相产生正压，将气体压入肺内，压力上升到一 定的水平或吸入的容量达到一定的水平后，呼吸机停止供气，呼气阀打开，病人的胸廓和肺被动性萎陷，产生呼气。 2． 临床应用：各种以通气功能为主的呼吸衰病人，如COPD等。
（二） 间隙性正、负压通气（IPNPV）：吸气相为正压，呼气相为负压。 1． 工作原理：呼吸机在吸气相和呼气相均可以起作用。 2． 临床应用：呼气相负压可以造成肺泡萎陷，造成医源性肺不张。
（三） 持续正压气道通气（C**）：指病人在有自主呼吸的条件下，整个 呼吸周期内，均为人为的加以一定的气道内正压。 1． 工作原理：吸气相给予持续正压气流，呼气相也给予一定的阻力，使吸、 呼气相的气道压均**大气压。 2． 优点：吸气时持续的正压气流大于吸气气流，使病人的吸气省力，增加 FRC，防止气道及肺泡萎陷。可以用于脱机前的锻炼。 3． 缺点：对循环干扰大，肺组织的气压伤大。
（四） 间隙性指令通气和同步间隙性指令通气（IMV/SIMV） 1． IMV：没有同步装置，呼吸机供气不需要病人的自主呼吸触发，每次供 气在呼吸周期中出现的时间不恒定。 2． SIMV：有同步装置，呼吸机在每分钟内按照事先设计的呼吸参数给病人 指令性呼吸，病人可以有自主呼吸，不受呼吸机的影响。 3． 优点：在脱机中发挥自身调节呼吸的能力；较IPPV对循环和肺的影响小； 在一定程度上减少了震静药的使用。 4． 应用：一般于脱机时才考虑使用，当R预设分钟通气量时，呼吸机不指令通气，，只提供一个持 续正压。 2． 当自主呼吸<预设分钟通气量，呼吸机作指令通气，增加分钟通气量， 达到预设水平。
（六） 压力支持通气（PSV） 1． 定义：在有自主呼吸的前提条件下，每次吸气多接受一定水平的压力支 持，增加病人的吸气深度和吸如气体量。 2． 工作原理：吸气压力随病人的吸气动作开始，随吸气流速减少到一定程 度或病人有努力呼气而结束。与IPPV相比其支持的压力恒定，受吸气流速的反馈调节；与SIMV相比其每次吸气均可以得到压力支持，但支持的水平可随需要不同而可设定。 3． 应用：SIMV+PSV：用于脱机前的准备，可减少呼吸作工和氧耗量 4． 适应症：锻炼呼吸机；脱机前的准备；各种原因所致呼吸机无力；严重 的连枷胸致反常呼吸。 5． 注意事项：一般不单独使用，会产生通气不足或过度通气。
（七） 容量支持通气（VSV）：每次呼吸均由病人的自主呼吸触发，病人 也可以不要任何支持进行呼吸，并能达到预计的TV和MV水平，呼吸机将会允许病人进行真正的自主呼吸，同样适用于脱机前的准备。
（八） 压力调节的容量控制
（九） 双相或双水平正压通气 1． 工作原理：P1相当于吸气压力，P2相当于呼吸压力，T1相当于吸气时间， T2相当于呼气时间。 2． 临床应用： （1） 当P1=吸气压力，T1=吸气时间，P2=0或PEEP，T2=呼气时间，相 当与IPPV。 （2） 当P1=PEEP，T1=无穷大，P2=0，T2=O，相当于C**。 （3） 当P1=吸气压力，T1=吸气时间，P2-0或PEEP，T2=期望的控制呼 吸周期，相当于SIMV。

通气机模式的发展是呼吸机档次水平的重要体现不管通气机是容量控制还是压力控制，均在不同程度上导致通气机相关性肺损伤(Ventilator—inducedLung Inj~y VILI)E3]，近年来，国外在这方面作了很多基础和临床研究，在原有IPPV、IMV、SIMV、PSV等基础上作了重大的改革，很多研究表明压力的自主模式能很好的实现非保护策略，较大限度的减低VILI的发生，进一步拓展呼吸机作为临床一种**手段的作用。 (1)当今呼吸机应用从新生儿到成人，仅需更换湿化器及管路；机械通气从无创至有创，无创通气有较强的漏气补偿。 (2)在容量控制通气模式增加Autoflow(自主气流)或flow—by更增加患者的自主性，降低气道压，增加患者舒适度，克服了容量通气模式的缺点。 (3)呼吸机送气反应时间(30—40ms)，送气波形(方波一恒流，减速波)，触发灵敏度是流速触发可调，弃用压力触发，PSV模式的呼气敏感度(Es．end)可调。在呼吸机监护下，临床医生很容易调整患者的Esem，由此解决人机相互作用方式能较大限度的减少对心肺功能的干扰及VILI的发生。 (4)国际上的临床实践进一步证实压力通气方式，在维持气道正压，减少心肺干扰，改善氧合方面优于容量控制方式，而且较大限度减少VILI的发生。在PCV的基础上，近年来推出了Bi**/PS，APRV。 尤其Bi**通气模式以其具有压力控制，人机协调好，**通气模式被诸多呼吸机厂家所采用，命名为：Bilevel，duo**等不同名称。 (5)自主通气与闭环通气模式：实验及临床应用表明较大限度缩短控制通气时间，以此较大限度减少VILI的发生，而为缩短带机时间。很多研究表明，自主呼吸有诸多优点，有利于患者病生理学改变的恢复，对自主呼吸不再是过去简单的Spon模式，而是一种伺服模式(servo)及闭环通气模式，其较大优点在于系统内输出信息可得到精确控制。可在**的前提下迅速达稳态，并能排除各种外源干扰。采用闭环控制原理的机械通气技术可以使相当简单的，也可以是较为复杂的。较简单的闭环控制是根据输入一个信息，对一个输出变量进行控制，如PSV。相对复杂的闭环控制则可根据多个输入信息，对多个输出变量进行连续调控。双重控制就是在一次通气或对每一次通气时输出压力和容积进行同步控制。采用一次通气内双重控制原理的通气技术有容量**压力支持通气(Ⅵ )和压力扩增(PA)。其通气目标是在保证较小吸入潮气量和分钟通气量的前提下，减少患者吸气做功，其他还包括：PRVC，autoflow，VTPC(容量标定压力控制)，其技术原理是呼吸机随患者呼吸力学特征变化自动调整吸气压和吸气流速，以保证每一次通气时vT趋于恒定。呼吸机对每一次通气均进行负反馈控制。依据闭环通气控制原理将闭环通气分为：正反馈通气(PAV)，负反馈通气(APV，ASV，PRvC)，呼吸间闭环通气(MMV，APV，ASV)以及呼吸内闭环通气(nw)。
近20年来，PSVE7,8,9J受到临床医生的欢迎，对通气机依赖患者脱机成功率提高，鉴于PSV是一种恒压吸气支持，在低水平Ps，其VT的产生必然经过支持过度，支持相当，支持不足三个阶段，该模式存在吸气延迟与呼气延迟，应用该模式时，容易发生人机不同步。近年来，很多厂家对呼气相增加呼气灵敏度调整(Esens)，大大减少人机不同步的发生，改善临床应用效果，然而临床医生在识别及调节上仍存在很多难点，在波形观察上不能很好识别。近l0年来，PAV或PPS模式通气成为当代危重病研究的重点[10,11,12]，该模式依据患者呼吸努力成比例的提供压力支持解决了PSV通气中人机不协调，通过了解患者阻力、顺应性的变化，或采用目标调节方法调整呼吸机的设定(VA及FA)，通气机设定压力过高，容量过高及窒息通气报警确保该模式使用的安全性，减少通气机依赖明显缩短带机过程。目前国际上有DI．ea 公司，PB公司，伟康公司具有这种模式，PB840 也已采用自动设置方法是该模式的使用更加方便。该种闭环模式正在被临床医生认可。 (6)自动导管补偿(AT℃)自动导管补偿是对建立人工气道导管不同口径流速产生的阻力压进行瞬间补偿，不同口径，不同流速其补偿阻力压亦不同，补偿范围从0- **不同。通气机可以在曲线和波形 上反映出来。ATC的设定便于临床医生观察评价自主呼吸能力，在实施低辅助通气时容易实现脱机。
产品参数：
产地: 美国
医疗器械产品名称: 呼吸机
呼吸机类别: 双水平
品牌: Philips/飞利浦
型号: 767
增值服务: 包邮
执行标准号: 国食药监械（进）字2011*3542483号
注册证号: 国食药监械（进）字2011*3542483号
生产企业: 美国Respironics
疾病: 哮喘 支气管炎 高原缺氧病症
症状: 呼吸无力 咳喘 咳嗽 喘息气促 气促 气喘 胸闷 高原缺氧
适用人群: 禁忌症详见详情页或者说明书
颜色分类: 「767官方标配】
2

物理参数 ：
尺寸 18 cm 长 x 14 cm 宽 x 10 cm 高
重量 1.36 公斤 (不含湿化器)

**参数 ：
通气模式 Bi** & Auto Bi**
压力 4 到 25 cm H2O
Flex压力释放技术 Bi-Flex
延迟升压时间 0 到 45 分钟. (5分钟一个增量)
延迟升压初始压力 4cm H2O到 小 E**
高级事件探测和报告 AHI, FL, RERA, Snore, leak, CA, OA, HY, PB

湿化器参数：
湿化器 标配System One 加温湿化器；加热板高温度75℃；5档可调；
湿化罐——"干盒子"技术 360度防水流倒灌

患者数据管理
SD 卡 2GB 存储 >1 年的数据
机器本身 6个月数据备份功能

参数显示：
显示信息 **小时数；涡轮工作小时；开机小时；90%压力（仅Auto机器）；AHI；天数＞4；大量漏气；周期性呼吸

其他：
工作噪音 小于30分贝（10cm H2O压力下无湿化器)
海拔补偿 自动
过滤膜 粉尘滤膜和**净滤膜（可选配）
保修 两年
显示屏幕 中文界面；LED背景光

产品特点：
1. System One 湿度控制和"干盒子"技术
人性化的湿度控制设计，能有效预防水份冷凝于管路及面罩中，提高依从性；
“干盒子”技术保证360°无倒灌，有效降低机器意外损坏；让患者使用更安心


2. System One 阻力控制
确保患者无论使用哪一种飞利浦伟康面罩，都能保证优秀压力传递，享受 Flex 技术带来的舒适体验。

3. 高级事件探测技术
探测复杂及不断改变的状况，界定可能需要高级**的情形，确保安全**；

4. Flex 家族
经临床验证的压力释放技术，为患者提供更舒适的**，更轻松的呼吸；

5. Encore 资料管理和报告
智能型的追踪软件，可为医护人员提供智能型临床追踪方案，实现高效的患者数据管理。

飞利浦睡眠呼吸机体验中心
自2011年**家飞利浦睡眠呼吸体验中心成立，截止目前为止，全国已有**过150家体验中心，覆盖全国30个省市，83个城市，正为全国名用户及其家庭提供健康服务。(*数据截止至2016年12月31日)飞利浦睡眠呼吸体验中心是集体验、接待、展示、销售、教育、服务于一体的健康平台，作为连接医院至家庭的重要“纽带”，体验中心为用户及家庭提供***方案。
飞利浦伟康品牌大事记编辑
1991年，生产Bi** 呼吸机
1992年，伟康与山东医科大学合作 [4]
1993年，伟康与*医学会合办“伟康杯”无创通气优秀论文评选 [5]
1994年，伟康与*医学会呼吸病学分会联合，在北京举办无创通气研讨会 [6]
1995年，全国睡眠会设立伟康奖学金， [7] 同年，上市多导睡眠监测系统。 [7]
1995年，生产Auto C**呼吸机， [8] 同年，在中国上市多导睡眠监测系统。 [8] 生产**台Auto C**呼吸机， [8] 让压力滴定进入自动化时代。上市Bi** S/T-D30无创呼吸机。 [8]
1996年，伟康无创通气领域开始发展， [9] 并开始投入相关的研究； [9]
1999年，伟康参加全美呼吸病年会和医疗器械展 [10]
1998年，伟康在抗洪救灾事件中捐赠价值两百万的设备。
1999年，伟康与瑞金医院合作，发表C****对糖尿病的影响结果。同年，推出Vision无创呼吸机。 [11]
飞利浦睡眠呼吸机体验中心
自2011年**家飞利浦睡眠呼吸体验中心成立，截止目前为止，全国已有**过150家体验中心，覆盖全国30个省市，83个城市，正为全国名用户及其家庭提供健康服务。(*数据截止至2016年12月31日)飞利浦睡眠呼吸体验中心是集体验、接待、展示、销售、教育、服务于一体的健康平台，作为连接医院至家庭的重要“纽带”，体验中心为用户及家庭提供***方案。
飞利浦旗下产品编辑
睡眠呼吸机：针对**睡眠呼吸暂停综合征（OSA）
家用无创呼吸机：针对**慢性阻塞性肺部疾病（COPD）及相关呼吸疾病
家庭氧疗：制氧机
家庭雾化：雾化器
家庭健康监测：心电血压计、血压计、指脉氧、耳温枪
医用呼吸机：可用于急诊、ICU、呼吸科等科室的无创通气呼吸机
咳痰机：气道分泌物无创清理技术
睡眠诊断设备 ：具有拥有符合美国睡眠协会I级到IV级的全产品线。