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建造条件 : 1、无菌室应保持清洁,手术室净化公司,严禁堆放杂物,以防污染。 2、严防一切灭菌器材和培养基污染,已污染者应停止使用。 3、无菌室应备有工作浓度的消毒液,层流手术室净化,如5%的甲溶液,70%的酒精,0.1%的新洁尔灭溶液,等等。 4、无菌室应定期用适宜的消毒液灭菌清洁,以保证无菌室的洁净度符合要求。 5、 需要带入无菌室使用的仪器,器械,平皿等一切物品,均应包扎严密,并应经过适宜的方法灭菌。
不同级别的层流手术室,所能做的手术也不一样:
100级(特别洁净):瓣膜置换、心脏手术、移植、人工关节置换、神经。
1 000级(标准洁净):眼、、非全身、、普中的 I 类手术、肝胆胰。
10 000级(一般洁净):胸、、、耳鼻咽喉科、普(除去 I 类手术)。
100 000级(一般洁净):、急诊、手术, 全身等。
在我国“医院洁净手术部建筑技术规范”中规定:
Ⅰ级洁净手术室(百级层流手术室)的气流必须是单向流(垂直单向流),而且高效过滤器的满布率应为75%-85%。其风量、温度和湿度根据“医院洁净手术部建筑技术规范”规定:Ⅰ级洁净手术室(百级层流手术室)的单向流断面风速为0.2-0.3m/s,手术室内温度(℃)在22-25之间,手术室内相对湿度(%)在40-60之间,阳泉手术室净化,也就是人体的温度和湿度。
也就是说层流手术室净化并不是说级别越高越好,要根据医院实际情况和需要的手术来决定。
无菌手术室无菌技术操作方法
打无菌包的原则:
1) 先清洁手臂,在进行无菌操作。
2) 准备物品,选择清洁、宽敞的无菌环境内进行无菌操作。
3) 检查敷料包的名称、灭菌日期、灭菌效果及包布的干燥性、完整性。
4)将包放在清洁、干燥的器械车上,撕掉胶带。进行操作时,用拇指和食指按顺序揭开无菌包的外层包布:外侧、左侧、右侧、内侧,手术室净化工程,注意手不可触及包布的内面。
5)已打开外层包布的无菌包移至器械车的右侧,按外侧、内侧的顺序展开无菌包。由双手拇指、食指及中指,持包布左下角的外面,伸展右臂,揭开无菌包的盖布、扇形折叠在无菌包的右侧,铺成无菌区;注意未消毒手臂不可横跨无菌区。
6)打开小件无菌包时,可将检查合格后的包托在手上打开:一手托包,另一手将外包布的四角抓住,稳妥地将包内物品放入以铺成的无菌区域内;或将包放在操作台上:由外侧、左侧、右侧、内侧打开外层包布,用无菌持物钳夹持包内的物品放入无菌区内。
7)由双手拇指、食指及中指持扇型折叠的盖布的外面,伸展右臂及左侧覆盖无菌包,至无菌区备用。