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51Cr或32P等放射性同位素标记法敏感、特异,结果准确。全龄期红细胞标记法中,51Cr标记法被视作“金标准”并应用于临床,但测量一次RBCS需耗时近一个月且有辐射风险;荧光生物素标记法有过敏风险和诱导抗生物素抗体产生风险,且完成一次测量也耗时需近一个月。同龄期红细胞标记法中以15N-甘酸标记法用得较多,虽然该方法没有辐射风险和过敏风险,但耗时比全龄期标记法甚至更长。鉴于全程示踪剂检测耗时太久,临床一般采取半生存期测定法,约需10天至近一个月,而且标记测定法只适用机体红细胞生成与破坏速度稳定时期,动态变化时不适用。故标记测定法只适用基础研究,难以临床常规开展。
CO呼气试验法可分为重复呼吸式CO呼气试验法和开放呼气式CO呼气试验法。重复呼吸式CO呼气试验法需要戴头套、操作复杂、受试者体验差,在临床上很少用,开放呼气式CO呼气试验法*戴头套、操作简便、受试者“一气呵成”,快捷准确,且可动态检测RBCS。国内科技工作者经过不懈努力研制出能直接测定呼气内源性CO的呼气试验检测设备,操作流程较大简化,方便,结果稳定、准确,是一适应临床大规模开展的常规检测RBCS的方法。《红细胞寿命测定在血液系统疾病中的临床应用中国共识》推荐开放呼气式CO呼气试验法作为临床RBCS测定方法