失能老人护理收费标准|门头沟区失能老人护理|北京恒宝永康

褥疮的防护

恒宝永康老年护理中心按照标准的护理流程对老人进行多方面的生活护理及病情观察。生活护理包括合理喂食喂水、个人仪容护理、大小便护理、晨间护理、晚间护理、服侍病人服药、适度活动等；病情观察包括观察病人的体温、呼吸、血压、饮食、大小便情况、精神状态、服药后有无不良反应等，发现异常及时联系医护人员，观察有无卧床（褥疮、肺部感染、泌尿系感染等）。

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二、褥疮的预防

预防褥疮的发生是家庭护理工作中的重要组成部分，它主要有以下几个方面：

1、经常翻身：经常翻身是较直接有效的方法。正常人即使每天较长时间卧床也不会发生褥疮，卧床病人之所以容易发生褥疮，与病人长时间没有改变体位密切相关。对于瘫痪或床上活动困难的病人，要制定具体的翻身计划以定时翻身。一般来说，白天每2小时帮病人翻身一次，夜间不**过3小时翻身一次，夜间翻身可根据家属或照顾者睡眠习惯，安排翻身时间，如陪护者晚11点睡觉，门头沟区失能老人护理，可在睡前给病人翻身，凌晨2点前由起夜者再为病人翻身一次，5点前给病人翻身一次至天亮。翻身前应先拍背，嘱其咳嗽，再让病人饮温开水1~2口，后行翻身，翻身动作要轻，避免拖、拉、推的动作，以防擦破皮肤。

2、保护骨**处和支持身体空隙处：褥疮多发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位，失能老人护理哪家专业，所以每次翻身均应检查受压的骨突处，以便及时了解皮肤情况，发现问题及时处理。卧位姿势不同，受压点相应有所不同。仰卧位时以枕骨粗隆（后脑勺处）、肩胛部（背部）、肘部、骶尾部（臀部）、足跟等受压为主，侧卧位时以耳部、肩部、肘部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝（俗称足眼）受压为主，要根据不同的卧位着重检查不同的受压点，以确定有无皮肤损伤。有条件的家庭，可为病人铺上专门的气垫床，这样可减轻病人局部的受压情况，以预防褥疮。可根据受压部位酌情选择U型垫、O型垫、海绵垫等减轻局部受压。

对于在床上能活动的病人，视病情和耐受情况制定和指导自行翻身的护理计划。计划要切合实际，训练要循序渐进。方法：白天利用晨起、早中晚饭前、午睡前后、夜间睡前的排尿时间进行翻身。夜间可根据睡眠习惯和排尿次数增加1~2次。

对使用石膏、夹板和牵引的病人，衬垫应平整、松软，尤其要注意骨骼突起部位的衬垫，要仔细观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变情况，认真听取病人的反映，适当给予调节，如发现石膏绷带凹凸不平，应立即去医院检查及时修整。

3、避免潮湿及排泄物的刺激：保持皮肤的清洁干燥及床铺的清洁干燥是预防褥疮的重要措施。对病人的皮肤应每天用温水清洗2次，局部皮肤可涂凡士林软膏予以保护，但严禁在已经破溃的皮肤上涂抹。保持皮肤清洁和干燥，防止皮肤受到污物的刺激，如有大小便污染时，必须随时进行清洗和更换尿垫，以保护皮肤免受刺激。床铺要经常保持清洁干燥、平整无碎屑，背负污染要及时更换。以免擦伤皮肤。

4、避免摩擦力和剪切力：为患者更换衣服、床单、翻身时，切忌拖、拉、推；保持患者身下的床单和衣服平整，无碎渣；不可使用有掉瓷或已破损的便器，以免擦伤皮肤。更好使用塑料制便器。

5、勤洗勤按，促进局部血液循环：对易发生褥疮的病人，要经常检查，用温水擦浴、擦背。对于受压的骨突部位，在翻身时应给予一定，尤其是发现受压皮肤出现硬结时，要在减压的同时给予50%乙醇（酒精）。

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老年护理要点

恒宝永康老年护理中心按照标准的护理流程对老人进行多方面的生活护理及病情观察。生活护理包括合理喂食喂水、个人仪容护理、大小便护理、晨间护理、晚间护理、服侍病人服药、适度活动等；病情观察包括观察病人的体温、呼吸、血压、饮食、大小便情况、精神状态、服药后有无不良反应等，发现异常及时联系医护人员，失能老人护理公司，观察有无卧床（褥疮、肺部感染、泌尿系感染等）。

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老年护理要点：

（1） 要重视情感的交流，主动接近老人，多说亲切的话语，做些爱抚的 动作，使老人感受关爱和温暖。

（2） 加强防护，防止意外，不要让老人单独外出，在口袋内放置或在衣服上缝上带有姓名、地址、联系电话的安全卡。不要接近有危险物品，如刀刃、药物等。

（3） 合理安排日常生活 因老人的自理能力差，需要生活上给予体贴入微的照顾。

（4） 避免各种的心理刺激，鼓励用脑锻炼。

（5） 按医嘱用药，可以延缓老年病情的发展。

（6） 对卧床不起的老人须加床档，每2小时翻身一次，预防褥疮，定时进行肢体被动运动以防肌肉萎缩及关节僵直。

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褥疮的防护和护理

恒宝永康老年护理中心按照标准的护理流程对老人进行多方面的生活护理及病情观察。生活护理包括合理喂食喂水、个人仪容护理、大小便护理、晨间护理、晚间护理、服侍病人服药、适度活动等；病情观察包括观察病人的体温、呼吸、血压、饮食、大小便情况、精神状态、服药后有无不良反应等，发现异常及时联系医护人员，观察有无卧床（褥疮、肺部感染、泌尿系感染等）。

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一、褥疮概述

1、褥疮概念

褥疮是病人身体局部长期受压，血液循环受阻，局部持续缺血缺氧，出现局部组织营养不良而产生的溃烂和组织坏死的现象，也称压力性溃疡。一旦发生褥疮不仅给患者增加痛苦、加重病情、延长病情，严重者甚至因继发感染引起危及生命。

2、褥疮易发部位

褥疮好发于受压和缺乏脂肪、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处，如枕骨粗隆、耳廓、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、髋部骶尾部、膝关节的内外侧、内外踝、足跟部等处；俯卧时，还可发生于髂前上棘、肋缘**部、膝部等处。

3、褥疮的分期

褥疮初起时，失能老人护理收费标准，病人局部皮肤常常表现为红、热、痛，这是受压部位暂时缺血引起的。这时，只要增加病人的翻身次数，对受压部位做环形，不再使该处皮肤继续受压即可。

一期：淤血水肿期。为褥疮初期，出现暂时性的血液循环障碍。表现为红、热、触痛，短时间内不易消失。

二期：炎症浸润期。局部分向外扩大、变硬，皮肤转为紫红色，疼痛加剧。常有水疱形成，水疱破裂后，呈一潮湿、红润、清洁的创面。此时应保护皮肤避免感染，未破的小水疱可用厚的干净敷料包扎，让其自然吸收，若水疱较大，或已发展进入溃疡期，甚至出现感染，应及早去医院。

三期:溃疡形成期。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，感染向周围及深部组织扩展。这时需要到医院由医生进行清创、换药、抗感染等医疗。

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